¿QUÉ ES PIP Y QUÉ CUBRE?
PIP significa protección contra lesiones personales o seguro sin culpa. Florida es uno de los diez estados que tienen seguro de automóvil de protección contra lesiones personales (sin culpa) como mínimo obligatorio.
La intención era proporcionar a los conductores lesionados hasta $10,000 en cobertura médica inmediata en lugar de establecer la culpa a través del sistema judicial. El objetivo era reducir la demora en el pago de los conductores lesionados, así como limitar la utilización del sistema judicial.
En Florida, la cobertura de PIP es Requisitos para ser comprado por todos los propietarios de vehículos de motor registrados en este estado. La cobertura PIP hace que la persona sea responsable de sus propias lesiones en un accidente, independientemente de la culpa.
La cobertura PIP o sin culpa de Florida cubre hasta el 80% de los gastos médicos, pagados hasta $10,000. También cubre salarios perdidos, millaje y beneficios por fallecimiento.
¿CUÁL ES LA REGLA DE 14-DAY?
En las sesiones legislativas de Florida de 2012, se modificó el estatuto del PIP (Proyecto de Ley 119 de la Cámara). y en 2013, las leyes entraron oficialmente en vigor. Antes de la enmienda, no había límite en la cantidad de tiempo que tenía para buscar tratamiento después de un accidente automovilístico. Ahora debe buscar tratamiento dentro de los 14 días posteriores a la fecha del accidente en un centro hospitalario autorizado, transporte de emergencia, médico, osteópata, quiropráctico o dentista.
“Debe obtener atención médica dentro de los 14 días si sufre lesiones en un accidente de tránsito en Florida, o de lo contrario corre el riesgo de que su compañía de seguros niegue su reclamo. Estatuto de Florida 627.736, la ley de seguro sin culpa, es la ley que requiere atención médica dentro de los 14 días”.
Si no busca atención dentro de las primeras dos semanas después de un accidente, es probable que su aseguradora rechace su reclamo.
Le recomendamos que busque atención médica incluso si no está seguro de haber sufrido lesiones. Muchas lesiones tardan horas o incluso días en aparecer.
¿QUÉ ES UNA CONDICIÓN MÉDICA DE EMERGENCIA?
Estatuto de Florida §627.732 define una Condición médica de emergencia (EMC, por sus siglas en inglés) como una condición médica que se manifiesta con síntomas agudos de suficiente gravedad, que pueden incluir dolor intenso, de modo que se esperaría razonablemente que la ausencia de atención médica inmediata resultara en cualquiera de los siguientes:
Regla de 14 días de Florida en medio de Covid-19 para casos de lesiones personales
Si resultó lesionado en un accidente automovilístico en medio de COVID19, es importante darse cuenta de que la regla de 14 días de Florida todavía está vigente.
Grave peligro para la salud del paciente
Deterioro grave de la función corporal.
Disfunción grave de cualquier órgano o parte del cuerpo.
El Estatuto establece expresamente que la determinación de un EMC debe llevarse a cabo para que el reclamante (parte lesionada) tenga acceso a los $10,000 completos en beneficios del PIP. Si un proveedor médico determina que la parte lesionada no cumple con el nivel de EMC, entonces solo tiene derecho a solo $ 2500 en beneficios de PIP. (75% de reducción).
PIP DENEGADO BENEFICIOS ??
Si una compañía de seguros ha negado o pagado de menos su reclamo de PIP, comuníquese con nosotrosr Abogados de lesiones personales de Boynton Beach para una consulta gratis en 561-810-8448 o enviar un formulario de solicitud de contacto. El abogado Michael Fischetti tiene más de 15 años de experiencia en lesiones personales, litigios civiles y derecho de seguros.
